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編者按

今年全國兩會期間，習近平總書記在出席人大代表團團組會議和政協界別聯組會議時的重要講話精神，李克強總理政府工作報告中有關養老工作的部署要求，在全國養老服務戰線引發強烈反響和深度思考。《養老周刊》編輯部邀請各地一線干部職工，圍繞學習貫徹全國兩會精神，聚焦具體業務實際，談學習心得，講工作成效，就如何謀劃養老服務高質量發展提出新想法、新思路。

全面打造“豫佳養老”服務品牌

董 輝 李文煜

“積極應對人口老齡化，優化城鄉養老服務供給，支持社會力量提供日間照料、助餐助潔、康復護理等服務，鼓勵發展農村互助式養老服務，推動老齡事業和產業高質量發展。”圍繞政府工作報告中的重點工作，河南省高位推動，全面發力，大力發展居家社區養老服務，2022年，明確將推進居家社區養老服務設施建設納入河南省十大民生實事。

2021年，在全省各級書記抓養老工作機制的基礎上，社區養老設施數量大幅提升，全省下達8.7億元補助資金，推動新建 1000 個社區(街道)養老服務機構或日間照料中心。積極開展全省智慧養老服務平臺建設，打造智慧養老服務地圖。農村養老服務網絡逐步健全，支持鄉鎮特困供養設施建設，配備護理型床位和康復設施設備，增強護理能力。在6個市啟動實施養老機構等級評定試點。開展養老機構消防安全標準化管理標桿建設試點縣(市)創建。積極打造“河南護工”人力資源品牌，持續實施養老服務人才職業技能培訓。推動養老產業協同發展，支持養老產業與全省重點戰略和相關產業鏈條融合發展。

下一步，河南省將進一步加大制度創新、政策供給、財政投入力度，全面打造“豫佳養老”服務品牌，讓更多老年人在家門口享受到更加便利、更加優質的養老服務。(作者單位：河南省民政廳養老服務處)

機構社區居家養老要融合發展

宋寶建

今年的政府工作報告中有多處與養老相關內容。從加大養老配套設施建設的政策力度，到提升養老金基礎，再到服務供給和關愛體系，政府工作報告為下一個階段養老工作指明了方向。特別是明確提出要“加大社區養老、托幼等配套設施建設力度，在規劃、用地、用房等方面給予更多支持”。

“十四五”時期，我國將從輕度老齡化進入中度老齡化階段。受傳統觀念影響，相當一部分老年人不愿去養老機構養老，以山東省為例，目前全省老年人口2122萬人，養老機構2419家，養老床位39.9萬張，入住老年人17.5萬人，入住率僅為44%，如何提高養老機構的入住率成為一個值得思考的重要問題。鼓勵專業養老機構連鎖托管運營社區養老服務中心，通過社區養老服務中心建設“家庭養老床位”，讓老年人在家就能享受到養老機構專業的服務，是今后養老服務的一個探索方向。

傳統的家庭養老、社會機構養老和社區居家養老都有其自身的長處和不足，多種養老方式共存，老人可以根據需要選擇適合自己的養老方式，真正實現老有所養。(作者單位：山東省養老服務指導中心)

踐行初心使命，讓所有老年人擁有幸福晚年

王 朝

全國兩會已閉幕，學習政府工作報告，更加堅定了我作為新一代養老人的初心。

報告中“積極應對人口老齡化，優化城鄉養老服務分配比例”“鼓勵發展農村互助式養老服務”為解決城鄉養老問題指明了方向。長期以來，農村養老問題成為我國養老事業發展的短板，與城鎮相比，我國農村人口老齡化程度較高，農村社會事業和基礎設施建設相對滯后，農村居民的養老、醫療保障制度尚不健全，養老壓力更大，這種不均衡發展增加了應對人口老齡化的難度。同時，要看到我國是社會主義國家，具有“集中力量辦大事”的制度優勢。讓“人人享有基本社會保障和服務”是黨和政府對人民的莊嚴承諾。同時，隨著我國社會主義市場經濟體制的不斷完善，國家宏觀經濟調控能力以及對社會資源的調動與配置能力進一步增強，都將為更好地解決農村養老問題提供有利條件，讓所有老年人都能擁有美好的晚年!(作者系河北省石家莊市老年養護院院長)

鄉村振興中的新江南頤養

范玉英

每年全國兩會，養老問題都備受社會各界關注。近幾年，圍繞老年人的需求，上海市奉賢區不斷探索，從農村地區的宅基睦鄰“四堂間”(飯堂、學堂、客堂、廳堂)，到存量資源改造的“青春里”養老社區，到探索組團養老的“旅居”民宿產業。在美麗鄉村做好配套服務，讓那些曾經出生在農村的老年人回歸故里，重新聽到鄉音、感受鄉情;讓那些在快節奏和擁擠城市生活的老年人，回到廣闊的田間地頭，感受“詩與田園”的慢生活。農村環境改善，產業引入，老年宜居，鄉村振興+民生反哺，奉賢區正在打造一個良性循環的新江南頤養模式。(作者系上海市奉賢區養老服務發展中心主任)

推動智慧養老再上臺階

賈 磊

今年的政府工作報告提出，推動老齡事業和產業高質量發展。養老事業和養老產業是兩個界限分明的概念，前者屬政府提供公共物品、公共服務的范疇，后者是滿足老年人生活多樣化、更高層次生活需求的市場模式概念。推動老齡事業和產業協調發展，關鍵在于厘清政府與市場的邊界，民政作為養老服務牽頭部門，尤其要注意在事業發展中不能缺位，在產業發展中不能越位。

在這一領域，浙江省杭州市依托互聯網高地優勢，以國家智慧健康養老示范基地為載體，做了一定的探索和嘗試。搭建城市級綜合信息平臺，全天候為15萬低收入高齡及失能老年人提供“一鍵呼救”等三大類13小項服務，創建“智慧養老社區”“智慧養老院”等一系列普惠性數字化應用場景。打造養老服務線上商城，提供“菜單式”就近便捷為老服務，將養老服務補貼打入老年人社保卡養老服務專戶，在全國率先創設全市通用的養老電子貨幣“重陽分”，一方面打破了區域壁壘，形成了全域統一的養老服務市場，另一方面可用于居家養老上門服務、養老機構床位費、護理費等支付，實現了機構居家一體化。(作者系浙江省杭州市第三社會福利院副院長)

著力健全居家社區養老服務體系

龔 純

當前我國老齡化進程明顯，《“十四五”積極應對人口老齡化工程和托育建設實施方案》等一系列文件提出了“支持一批社區建設連鎖化運營、規范化管理的示范性居家養老服務網絡，提供失能護理、日間照料以及助浴助潔助醫助行等服務。

居家社區養老是大多數老年人首選的養老方式。當前，居家社區養老服務還存在著服務對象不精準、服務專業能力不強、服務清單不完備、服務機制不完善、市場化動力不足、評估標準不統一、綜合監管制度不完備等問題。“十四五”期間，應著力健全居家社區養老服務體系，提升居家社區養老的專業化、個性化、市場化服務供給水平。一是加強居家社區養老服務網絡建設，構建“一刻鐘”居家養老服務圈。二是充分發揮居家社區養老服務功能，在生活性服務基礎上，導入專業化、個性化的社會購買居家上門服務，滿足老年人不同層次的養老服務需求。三是強化家庭養老的基礎作用，提供面向家庭照護者的照護技能培訓，提高家庭成員照護能力;引導養老機構為家庭照護者提供“喘息”服務;加快推進居家適老化改造工程。(作者系九如研究院院長)

構建“三位一體”的居家適老化改造工作機制

林 莉 李治國

今年的政府工作報告中作出了“積極應對人口老齡化，優化城鄉養老服務供給”的部署。圍繞增加居家養老服務供給的目標，江蘇省政府提出“建立健全基本養老服務清單制度，開展困難老年人家庭適老化改造和無障礙環境建設”的要求，計劃在“十四五”期間完成10萬戶老年人家庭的適老化改造。

自2020年以來，江蘇省共完成6.09萬戶居家適老化改造任務，成效明顯。同時，這項工作仍面臨著改造水平低、配套設施不完善、助老項目未普及等問題。為進一步提升適老化改造工作水平，建議圍繞老年人居住需求對適老化改造進行調整優化，構建室內環境、社區配套、專業服務“三位一體”軟性、硬性配套建設。一是在室內環境安全上再提升，加強室內防滑設施和應急呼救系統的配備，重點鋪設地膠，配備小夜燈，安裝室內扶手、應急呼叫設備，為失智老人配備走失定位儀器，做好突發緊急情況防范化解;二是在社區配套設施上再提升，結合社區實際和老人需求，在住宅區開展無障礙設施改造，設置適合老年人的公共娛樂和健身設施，具備條件的為老舊住宅安裝電梯或安裝爬樓機;三是在助老便老服務上再提升，培育專業社會組織和服務機構進駐社區，為老人提供保潔維護、室內維修、緊急呼叫等助老服務，方便老人的日常生活。(作者單位：江蘇省民政廳養老服務處)

五方面提質升級, 推進養老服務高質量發展

李志榮

今年的政府工作報告中明確提出“積極應對人口老齡化，優化城鄉養老服務供給”，為推進湖南省養老服務體系建設指明了方向。

個人認為，養老服務體系建設需在規劃、精準、協同、實操、維權等五個方面提質升級。一是要在頂層設計上定好調。明確養老服務的定位、發展思路和方向，讓政府、家庭、市場、社會等清晰職責邊界。要跳出“養老找政府”“政府大包大攬”的認識誤區。二是要在服務供給上踩好點。要堅持目標導向、問題導向、需求導向，統籌謀劃，精準發力，切實做到“五個精準”：布局精準、對象精準、服務精準、供給精準、監督精準。三是要在部門協同上聚好力。要圍繞養老事業和產業協同高質量發展的共同目標，凝心聚力，統籌推進。切實做到四個協同：體系協同、城鄉協同、部門協同、制度協同。四是要在操作實施上落好地。要織密兜底養老服務網，讓特困人員更暖心;要提升居家養老服務能力，讓家門口養老更貼心;要補齊農村養老服務短板，讓空巢老人更舒心;要完善綜合監管體系，讓養老服務更放心。五是要在權益維護上護好航。要保障老年人、養老機構、從業人員的合法權益，形成良好的發展氛圍，推進養老事業健康有序發展。(作者系湖南省民政廳養老服務處副處長)

嚴格落實配建社區養老服務設施要求

張 偉

“加大社區養老配套設施建設力度”“推進適老化改造”等被寫入今年的政府工作報告，彰顯了國家大力發展社區居家養老的決心和要求。

當前，發展社區居家養老急需解決場地不足的問題。2013年，國務院印發《關于加快發展養老服務業的若干意見》，首次提出新建城區和新建居住(小)區要配套建設養老服務設施，老城區和已建成居住(小)區要限期開辟養老服務設施。2019年，民政部印發《關于進一步擴大養老服務供給促進養老服務消費的實施意見》，要求到2022年配建設施達標率為100%。但根據住建部、國家發改委、民政部的統計，2018年到2020年全國能夠達標配建養老服務設施的新建居住小區不足50%。除北京、上海、陜西等少數省份外，社區居家養老場地和設施不足成為各地面臨的普遍問題。

因此，各級民政部門應充分發揮養老服務工作聯席會議機制作用，推動有關部門有效落實《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》和《“十四五”公共服務規劃》相關要求，開展好城鎮配套養老服務設施專項治理和老舊小區改造，因地制宜補齊社區養老服務設施短板，并支持在社區綜合服務設施開辟空間用于養老服務。(作者單位：海南省民政廳養老服務處)

傾力打造山區養老三支隊伍

劉杰偉

加強養老服務人才隊伍建設是全國兩會代表委員的熱議話題，也是推進新時代養老服務高質量發展的關鍵所在。近年來，浙江省麗水市高度重視養老人才培養，著力打造山區養老三支隊伍。

精心培養“突擊隊”。麗水市財政安排400萬元專項資金，實施兩輪全市養老行業精英人才培養計劃，開設養老政策謀劃、機構運營、專業護理、認知照護、老年社工、養老管家等六個精英班，開展持續四年的系統培訓。計劃到2025年，全市培育養老行業精英人才150名，評定健康養生養老產業精英50名，優秀學員納入麗水綠谷英才管理并享受同等人才待遇。

規模打造“大部隊”。將養老護理員納入職業技能提升專項行動，打破戶籍、年齡、社保等限制，實施全員免費考證培訓。目前全市每萬名老年人擁有持證養老護理員22人，2025年要達到25人;依托連鎖品牌養老機構資源優勢，以大帶小、以老帶新，開展一線護理員日常業務培訓;支持麗水學院、麗水衛校等院校開設康復治療、養老護理和管理等相關專業，全省首創養老護理員職稱評定機制，打通養老機構醫護人員職業晉升通道，落實養老入職獎補政策，吸引更多年輕專業人才進入養老領域。

廣泛發展“游擊隊”。按照“大養老”的理念，將山區養老管家、家庭照護者、愛心志愿者以及村老年人協會、助老員等非專業人員納入培訓范疇，實施分層分類、各有側重的基礎養老服務免費培訓，并通過政府購買公共服務等方式，引導各類人員共同參與山區互助養老服務。(作者系浙江省麗水市民政局社會福利救助處處長)

“互聯網+”全面提升養老服務品質

楊善龍

今年的政府工作報告提出，“積極應對人口老齡化，優化城鄉養老服務供給，支持社會力量提供日間照料、助餐助潔、康復護理等服務，鼓勵發展農村互助式養老服務，推動老齡事業和產業高質量發展”。近年來，安徽省安慶市大力拓展互聯網、大數據技術在養老服務領域的應用，投資1200萬元建成市級養老服務信息平臺，有效發揮信息化在服務政府決策、鏈接服務資源、強化服務監管等方面的積極作用，持續優化養老服務供給。

“互聯網+數據歸集”，全力支持科學決策。市級養老服務信息平臺已實現與“城市大腦”的互聯互通，定期推送跨部門、多業務數據。平臺已匯聚全市55周歲以上戶籍人口信息150萬條、戶籍老年人信息98萬條、特困供養人員信息4萬條，為制定養老服務政策提供數據支撐。

“互聯網+服務調度”，全力優化居家養老服務。通過信息平臺的指揮調度，就近為居家老年人安排服務商，提供助餐、助浴、助潔、物資配送、精神慰藉等服務，并自動生成工單。2021年以來，已累計調度各類居家上門服務20余萬人次，實現服務全流程管控。

“互聯網+視頻巡檢”，全力提高監管效能。建設“養老機構視頻巡檢”模塊，市城區47家養老機構視頻同步鏈接到信息平臺，機構重點部位實現視頻監控全覆蓋，民政部門“足不出戶”即可了解養老機構的管理狀況。(作者系安徽省安慶市民政局養老服務科科長)

點線面結合，提升農村養老服務水平

范 俊

習近平總書記參加全國政協十三屆五次會議農業界社會福利和社會保障界委員聯組會時強調，要補齊農村社會福利短板，加強對農村老年人、兒童、“三留守”人員等特殊和困難群體的關心關愛，為加快推進農村養老服務發展指明了方向。

以兜底保障和提升農村老年人生活品質為目標，山西省大同市堅持黨委領導、政府主導、社會參與、全民行動相結合，通過點、線、面的建設，努力提升農村養老服務水平。

“點”的建設，圍繞特困供養、低保及低保邊緣戶、防返貧監測戶等困難老年群體，空巢、失獨、留守老年人等特殊群體，率先探索具有村民習俗、村居特色的養老示范點，形成可復制、可持續的農村養老服務模式。“線”的建設，努力構建縣級有專業照護機構、鄉級有區域供養機構、村級有頤養服務站點為支撐的三級養老服務網絡;形成集中供養、日間照料、定期巡訪、結對幫扶、社會養老、鄰里照護相銜接的養老服務機制。“面”的建設，整合社會力量，集成要素保障，充分調動政府、市場、社會、家庭的積極性，圍繞家庭養老是基礎、居家服務要普惠、機構照護有保障、鄰里互助倡新風的目標要求，有效滿足事實無人照料的特殊困難老年人需求，全方位提升鄉村養老服務水平。(作者系山西省大同市民政局養老服務科科長)

立足本職工作，為養老服務發展添磚加瓦

馬艷娟

今年的政府工作報告，讓我深深感受到政府穩增長、保民生，關注人民福祉的責任擔當。立足本職工作，為養老服務發展添磚加瓦就是我們貫徹落實政府工作報告最直接的體現。

把宗旨意識刻進腦里，以政治理論指導養老服務發展。深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想、習近平總書記對民政工作的重要指示和視察江西、贛州的重要講話精神，進一步學深悟透、融會貫通，主動加強學習，用政治理論來指導實踐、推動養老服務發展。把責任擔當放在心里，以需求為導向明確工作方向。牢固樹立責任擔當意識，經常深入基層、深入群眾開展調查研究，了解老年人最關注、最迫切需要解決的問題，以需求為導向，著力推進養老服務體系建設，認真謀劃居家和社區養老服務、公辦養老機構改革、社區嵌入式養老機構、特殊困難老年人家庭居家適老化改造等工作。把務實作風貫穿始終，以實干巧干推動養老服務取得實效。以不斷擴大覆蓋城鄉、惠及全民、均衡合理、優質高效的養老服務供給為切入點，進一步織牢織密兜底性養老服務網，有效擴大養老服務覆蓋面，繼續強化居家社區養老服務能力，優化養老服務供給，推動養老服務高質量發展。(作者系江西省贛州市民政局養老服務科科長)

勇于擔當，在養老服務業高質量發展中再立新功

周春芳

今年全國兩會期間，習近平總書記參加人大內蒙古代表團審議時發表重要講話，深刻總結新時代黨和人民奮進歷程給出的重要啟示，強調團結奮斗是中國人民創造歷史偉業的必由之路。總書記的話溫暖人心，催人奮進，我們感受很深。

湖北省武漢市江漢區社會福利院是一個有58年歷史的公辦養老機構，為適應社會福利進入社會化階段后的發展趨勢，福利院進行了“一院雙制”運營機制改革，在醫養結合探索中創新“醫護衛一體化”護理模式，養老服務質量顯著提升。在武漢抗擊新冠肺炎疫情期間，正是憑著團結奮斗的堅定信念，全院職工不懼風險，迎難而上，取得疫情防控的勝利。常態化疫情防控階段，福利院教學團隊積極履行社會責任，先后為全國、全省部分地區養老機構負責人進行線上、線下授課，廣受好評。作為“人工智能條件下養老社會實驗”項目試點單位，福利院積極探索新方法，總結新經驗，讓服務管理更加便捷、精準，整體服務質量有效提升。

新形勢下，我們在做好各項本職工作的同時，將主動發揮先進典型的示范帶頭作用，勇于擔當，再立新功。(作者系湖北省武漢市江漢區社會福利院院長)

來源：中國社會報